Accord d'entreprise "Avenant n°2 du 10-12-2019 à l'accord du 26-02-2014 du Groupe Legrand en France sur le régime de remboursement des frais médicaux pour le personnel affilié à l'AGIRC" chez LEGRAND FRANCE (Siège)

Cet avenant signé entre la direction de LEGRAND FRANCE et le syndicat CFE-CGC et CGT et CFDT et CGT-FO le 2019-12-10 est le résultat de la négociation entre patronat et salariés.

Périmètre d'application de la convention signée entre l'entreprise et le syndicat CFE-CGC et CGT et CFDT et CGT-FO

Numero : T08719001091
Date de signature : 2019-12-10
Nature : Avenant
Raison sociale : LEGRAND
Etablissement : 75850100100013 Siège

: les points clés de la négociation

La négociation s'est portée sur les thèmes suivants

Conditions du dispositif pour les salariés : le texte complet de l'avenant du 2019-12-10

Avenant n°2 du 10 décembre 2019 à l’accord du 26 février 2014 du Groupe Legrand en France sur le régime de remboursement des frais médicaux pour le personnel affilié à l’AGIRC

Entre :

- les sociétés françaises du Groupe Legrand, représentées par

Et

- les organisations syndicales représentatives, représentées respectivement par leur coordonnateur syndical central :

Pour la CFDT :

Pour la CFE-CGC :

Pour la CGT :

Pour FO :

Il a été convenu ce qui suit.

Préambule

Le 26 février 2014, le Groupe Legrand a conclu un accord sur le régime de remboursement des frais médicaux pour le personnel affilié à l’AGIRC. Cet accord prévoit les modalités, conditions et garanties du régime de garanties collectives complémentaires obligatoires en matière de frais de santé.

Les parties prenantes l’adaptent aux évolutions législatives issues de la Loi n° 2018-1203 du 22 décembre 2018 de financement de la sécurité sociale pour 2019.

ARTICLE 1 – Champ d’application

L’article 1 de l’accord du 26 février 2014 du Groupe LEGRAND en France sur le régime de remboursement des frais médicaux pour le personnel affilié à l’AGIRC est désormais rédigé comme suit :

« Le présent accord est applicable à la société LEGRAND SA et à ses filiales françaises contrôlées majoritairement, dont la liste est annexée. »

ARTICLE 2 – Organisme assureur

L’article 2 de l’accord du 26 février 2014 du Groupe LEGRAND en France sur le régime de remboursement des frais médicaux pour le personnel affilié à l’AGIRC est désormais rédigé comme suit :

« Le présent accord a pour objet l’adhésion des salariés visés à l’article 3 ci-dessous à AXA (organisme assureur), sur la base des garanties collectives annexées ci-après. 

Conformément à l’article L.912-2 du code de la sécurité sociale, la Direction et les organisations syndicales représentatives devront, dans un délai qui ne pourra excéder cinq ans à compter du présent accord réexaminer le choix de l’organisme assureur désigné ci-dessus. A cet effet, elles se réuniront six mois avant l’échéance, à l’initiative de la partie la plus diligente.

Ces dispositions n’interdisent pas, avant cette date, la modification ou la dénonciation du présent accord conformément aux dispositions du code du travail. »

ARTICLE 3 – Prestations

L’article 5 de l’accord du 26 février 2014 du Groupe LEGRAND en France sur le régime de remboursement des frais médicaux pour le personnel affilié à l’AGIRC est désormais rédigé comme suit :

« Les prestations en annexe 2 du présent accord ont été élaborées par accord des parties au contrat d’assurance, en prenant en compte les dispositions de la LOI n° 2018-1203 du 22 décembre 2018 de financement de la sécurité sociale pour 2019. En aucun cas elles ne sauraient constituer un engagement pour le groupe, qui n’est tenu, à l’égard de ses salariés, qu’au seul paiement des cotisations. Par conséquent, les prestations figurant en annexe relèvent de la seule responsabilité de l’assureur. »

L’annexe 2 Contrat de couverture collective, descriptifs des garanties de l’accord précité est modifiée en conséquence.

ARTICLE 4 – Durée de l’avenant et entrée en vigueur

Le présent avenant est conclu pour une durée indéterminée. Il entrera en vigueur le 1er janvier 2020. Il sera déposé selon les dispositions légales en vigueur.

Il pourra, à tout moment, être modifié ou dénoncé en respectant la procédure prévue respectivement par les articles L. 2222-5, L2222-6, et L2261-7-1 à L.2261-12 du Code du travail. Le préavis de dénonciation est fixé à trois mois. En tout état de cause et sauf accord contraire des parties, y compris de l'organisme assureur, la dénonciation ne pourra avoir d'effet qu'à l'échéance annuelle du contrat d'assurance.

Fait à Limoges le 10 décembre 2019

En 6 exemplaires originaux.

Pour la Direction,

Directeur des Ressources Humaines France

Pour les organisations syndicales, les coordonnateurs syndicaux centraux,

CFDT CFE-CGC

CGT FO

Annexe 1

Liste des sociétés du Groupe LEGRAND en France auxquelles est applicable l’accord du 24 février 2014 du Groupe Legrand en France sur le régime de remboursement des frais médicaux pour le personnel affilié à l’AGIRC au 1er janvier 2020

LEGRAND SA

LEGRAND FRANCE SA

LEGRAND SNC

ALPES TECHNOLOGIES SAS

PLANET WATTOHM SNC

URA SAS

LEGRAND ENERGIES SOLUTIONS SA

LEGRAND CABLE MANAGEMENT SAS

LEGRAND DATA CENTER SOLUTIONS SAS

Annexe 2

Contrat de couverture collective

Descriptifs des garanties

Les frais engagés sont remboursés, acte par acte, y compris le remboursement de la Sécurité Sociale, dans la limite des frais réels, à concurrence de :

NATURE DES GARANTIES REGIME DE BASE OBLIGATOIRE REGIME OPTIONNEL
(y compris le régime de Base obligatoire)
Hospitalisation Médicale ou Chirurgicale (hors maternité)
Hospitalisation Médicale ou Chirurgicale Conventionné : 100% FR
non conventionné : 90% FR-rbt ss
Frais chirurgicaux et d'hospitalisation DPTM : 100% FR
NON DPTM : 200 % BR
non conventionné : 200% BR
Forfait journalier 100% FR
Chambre particulière Conventionné : 100% FR
non conventionné : 90% FR
Lit d'accompagnant pour un enfant de -16ans 2% PMSS par jour
NATURE DES GARANTIES REGIME DE BASE OBLIGATOIRE REGIME OPTIONNEL
(y compris le régime de Base obligatoire)
Soins courants
Consultations, visites généralistes DPTM : 300% BR
NON DPTM : 200% BR
DPTM : 400% BR
NON DPTM : 200% BR
Consultations, visites spécialistes DPTM : 300% BR
NON DPTM : 200% BR
DPTM : 400% BR
NON DPTM : 200% BR
Actes de spécialité DPTM : 100% FR
NON DPTM : 200% BR
DPTM : 400% BR
NON DPTM : 200% BR
Radiographie DPTM : 100% FR
NON DPTM : 200% BR
DPTM : 400% BR
NON DPTM : 200% BR
Laboratoire, auxiliaures médicaux 100% FR
Pharmacie remboursée et non remboursée - Vaccins non remboursés par la Sécurité Sociale
Pharmacie remboursée par la Sécurité Sociale 100% TM
Pharmacie prescrites mais non remboursée par la Sécurité Sociale (dont patchs et traitements anti tabac) 120 € par an et par bénéficiaire
Pilule contraceptive 60% FR dans la limite de 60 € par an et par bénéficiaire
Vaccins remboursés par la SS 100% BR
Vaccins prescrits mais non remboursés par la SS 100% FR
Transport
transport accepté par la sécurité sociale 100% FR
Frais dentaires
Soins et prothèses 100% Santé Remboursement intégral dans la limite de 100% des PLV
Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité sociale y compris inlay core    
Panier maîtrisé 325% BR dans la limite de
100% des PLV
500% BR dans la limite de
100% des PLV
Panier libre 325 % BR 500% BR
Soins dentaires conventionné, hors 100% Santé 325% BR 400% BR
Inlay-Onlay accepté par la sécurité sociale 325% BR 500% BR
Parodontologie acceptée par la sécurité sociale 325% BR 500% BR
orthodontie acceptée par la sécurité sociale 325% BR 500% BR
orthodontie refusée par la sécurité sociale 225% BR reconstituée 400% BR reconstituée
Prothèse dentaire refusée par la sécurité sociale 50% FR dans la limite de 50% PMSS
par an et par bénéficiaire
Inlay-Onlay refusé par la sécurité sociale
Parodontologie refusé par la sécurité sociale
Implants
Appareillage divers
Aides auditives jusqu'au 31/12/2020 325% BR 500% BR
A partir du 01/01/2021    
Équipements 100% santé CLASSE 1 Remboursement intégral dans la limite de 100% des PLV Remboursement intégral dans la limite de 100% des PLV
Panier LIBRE CLASSE 2 325% BR dans la limite de
1700 € par oreille
500% BR dans la limite de
1700 € par oreille
Appareils auditifs divers pris en charge SS (exemple : piles) 325% BR 500% BR
Prothèses diverses 325% BR 500% BR
Optique Adulte et enfants de +16 ans : 1 équipement tous les 2 ans, ramené à 1 éuquipement par an en cas d'évolution du défaut visuel.
Enfant de -16 ans : 1 équipement tous les ans
Équipements 100% santé - Verres Classe A (y compris SS pour 2 verres et une monture) Rembousement intégral dans la limite de 100% des PLV
NATURE DES GARANTIES REGIME DE BASE OBLIGATOIRE REGIME OPTIONNEL
(y compris le régime de Base obligatoire)
Grille Optique - Panier LIBRE  
Verres VOIR GRILLE OPTIQUE
Monture 100 €
Lentilles acceptées par la sécurité sociale 290% BR + 2,50% PMSS
par an et par bénéficiaire
290% BR + 4% PMSS
par an et par bénéficiaire
Lentilles refusées par la sécurité sociale (y compris jetables) 10% PMSS 12% PMSS
Chirurgie des yeux au laser ou kératotomie radiaire 70% FR dans la limite de 15% PMSS par œil
Cure Thermale
Acceptée par la SS, frais engagés dans la limite de : 10% PMSS 20% PMSS
(hors frais de voyage et hors thalassothérapie)
Maternité - Adoption
frais engagés dans la limite de : 20% PMSS
Autres
Ostéodensitométrie refusée par la sécurité sociale 70% FR dans la limite de 35 € par acte
Ostéopathie, chiropractie 60% FR dans la limite de 1,10% PMSS
Prestations complémentaires
Médecines douces*  
Ostéopathie, chiropractie, Méthode Mézieres, acupuncture 40 € par séance, dans la limite des FR et de 4 séances
pour l'ensemble des actes, par an et par bénéficiaire
Soutien psychologique et psychomoteur*  
Psychomotricité, psychothérapie, psychologie pour les Adultes 30 € par séances, dans la limite des FR
et de 300 € pour l'ensemble des actes, par an et par bénéficiaire
Psychomotricité, psychothérapie, psychologie pour les Enfants à charge 30 € par séance, dans la limite des FR et de 600 € pour l'ensemble des actes, par an et par bénéficiaire
Actes médicaux hors nomenclatures  
Radios non remboursées par la sécurité sociale 50 € par acte dans la limite des FR et de 200 € pour l'ensemble des actes par an et par bénéficiaire
Analyses non remboursées par la sécurité sociale 50% FR dans la limite de 90 € par an et par bénéficiaire
Actes de prévention
scellement prothylactique des puits, sillons et fissures sur les 1ère et 2ème molaires permanentes des enfants avant le 14ème anniversaire, à raison d'une fois par dent. 100% TM
Un détartrage annuel complet effectué en 2 séances maximum
Un bilan du langage oral et/ou un bilan d'aptitudes à l'acquisition du langage écrit pour les enfants de-14ans, à condition qu'il s'agise d'un 1er bilan
Dépistage de l'hépatite B
Dépistage, une fois tous les 5 ans, des troubles de l'audition chez les personnes âgées de +50ans pour les actes d'audiométrie toale et/ou vocale (dans le bruit ou avec tympanométrie)
ASSISTANCE
AXA ASSISTANCE - Contacter le 01 55 92 21 03 - indiquer le n° contrat : 5000006*00
* La simple présentation de la facture, sur laquelle est apposé le cachet du praticien diplômé, suffit pour effectuer le remboursement. Néanmoins, nous nous réservons le droit de vérifier le diplôme ou la dépense engagée, le cas échéant.
CLASSIFICATION DES DEFAUTS DE VISION BASE RESPONSABLE REGIME AMELIORE
(y compris base obligatoire
responsable)
ADULTE UNIFOCAL Verre simple foyer sphérique Verre simple Sphère de -6 à +6 89,74 € 138,78 €
Verre complexe Sphère de -6,25 à -10 96,15 € 145,18 €
Verre complexe Sphère de +6,25 à +10 96,15 € 145,18 €
Verre complexe Sphère hors zone de -10 à + 10 108,40 € 157,43 €
Verre simple foyer sphéro-cylindrique Verre simple Sphère de -6 à +6 / cylindre <ou=+4 94,54 € 143,57 €
Verre complexe Sphère de -6,25 à -10 / cylindre < ou = +4 105,74 € 154,77 €
Verre complexe Sphère de -6 à +6 / cylindre >+4 103,60 € 152,64 €
Verre complexe Sphère de -6,25 à -10 > cylindre > +4 114,80 € 163,84 €
MULTIFOCAL Verre multifocaux ou progressifs
sphériques
Verre complexe Sphère de -4 à +4 107,35 € 156,38 €
Verre hyper complexe Sphère hors zone de -4 à +4 119,60 € 168,63 €
Verre multifocaux ou progressifs
sphéro-cylindrique
Verre complexe Sphère -8 à +8 / tout cylindre 118,02 € 167,06 €
Verre hyper complexe Sphère hors zone de -8 à +8 / tout cylindre 167,62 € 216,65 €
MONTURE 100,00 € 100,00 €
ENFANT UNIFOCAL Verre simple foyer sphérique Verre simple Sphère de -6 à +6 123,87 € 160,00 €
Verre complexe Sphère de -6,25 à -10 175,11 € 224,14 €
Verre complexe Sphère de +6,25 à +10 175,11 € 224,14 €
Verre complexe Sphère hors zone de -10 à + 10 239,12 € 288,16 €
Verre simple foyer sphéro-cylindrique Verre simple Sphère de -6 à +6 / cylindre <ou=+4 134,02 € 160,00 €
Verre complexe Sphère de -6,25 à -10 / cylindre < ou = +4 208,71 € 257,74 €
Verre complexe Sphère de -6 à +6 / cylindre >+4 179,38 € 228,41 €
Verre complexe Sphère de -6,25 à -10 > cylindre > +4 244,48 € 293,51 €
MULTIFOCAL Verre multifocaux ou progressifs
sphériques
Verre complexe Sphère de -4 à +4 218,86 € 267,89 €
Verre hyper complexe Sphère hors zone de -4 à +4 233,28 € 282,31 €
Verre multifocaux ou progressifs
sphéro-cylindrique
Verre complexe Sphère -8 à +8 / tout cylindre 234,33 € 283,36 €
Verre hyper complexe Sphère hors zone de -8 à +8 / tout cylindre 300,00 € 300,00 €
MONTURE 100,00 € 100,00 €
Source : DILA https://www.data.gouv.fr/fr/datasets/acco-accords-dentreprise/

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